ما هو علاج الحصى في الكلى

حصى الكلى

حصوات الكلى (باللغة  الإنجليزية: حصوات الكلى إحدى  المشاكل الصحية التي تؤثر على  المسالك البولية ، تحدث عندما  يتراكم  بلورات  المعادن الذائبة ويتجمع على  البطانة الداخلية  للكلية لتكون حصوية بلورية ذات حواف حادة ، وهذا غالبًا ما يتكون الحصى المتراكم من أكسالات  الكالسيوم  (باللغة  الإنجليزية: أكسالات الكالسيوم على الرغم من وجود مواد أخرى قد تسهم في  تكوين حصوات الكلى  ، حيث تختلف هذه الأحجار في الحجم من شخص لآخر ، فمن الممكن أن تتراكم البلورات المعدنية و يستقر للوصول إلى حجم حجر واحد بحجم كرة الجولف ، من الجدير بالذكر أن حصوات الكلى يمكن أن تتشكل في كلية واحدة أو كليتين في جسم الإنسان ، وغالبًا ما تصيب الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثين وستين عامًا ، وهي مشكلة شائعة إلى حد ما ، نجد أنها يؤثر على ما يقرب من ثلاثة رجال من كل عشرين رجلا ، وتتأثر امرأتان من كل عشرين امرأة. 

علاج حصوات الكلى

معالجة الحجارة الصغيرة

الحجارة الصغيرة التي لا تسبب أعراضًا شديدة على المريض ، غالبًا لا تتطلب أي تدخل جراحي ، بل بالأحرى اتباع بعض الإجراءات والطرق العلاجية المنزلية ، سواء كانت طبية أو غير ذلك ، ومن هذه الطرق العلاجية نذكر ما يلي: 

• شرب كميات كافية من الماء:  يُنصح  بشرب كميات كافية من الماء  بمعدل 1.9 إلى 2.8 لتر من الماء يوميًا ، ما لم يحدد الطبيب خلاف ذلك ، حيث تساهم مياه الشرب في تنظيف الجهاز البولي من الحصى.
• استخدام العلاج بالعقاقير:  يمكن للطبيب صرف أنواع الأدوية ، بما في ذلك ما يلي: 
  • مسكنات الألم ، مثل الأيبوبروفين والباراسيتامول ونابروكسين ، والتي تستخدم لتخفيف الألم وعدم الراحة التي قد تصاحب مرور الحجارة في الحالب.
  • مانع ألفا ، وهو نوع من الأدوية قد يقوم الطبيب بتوزيعه لأنه يريح عضلات الحالب ، مما يسهل مرور حصوات الكلى بسهولة وسرعة وألم أقل.
  • تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على  فيتامين ب 6  ، والمعروف باسم بيروكسيدين. 
  • مضادات القيء (بالإنجليزية: Anti-emetics ، والتي يمكن إعطاؤها لعلاج أعراض الغثيان والقيء التي قد تكون مرتبطة بحصوات الكلى. 
• تناول بعض أنواع الطعام:  حيث أن تناول أنواع معينة من الأطعمة قد يساهم في منع تكون الأحجار ، نذكر ما يلي: 
  • تناول الفاصولياء المسلوقة ، ولإعدادها ، قم بغلي قرون الفاصوليا لمدة ست ساعات ، ثم اترك الفاصوليا المسلوقة   حتى تبرد ، وسيأكل الشخص بالحجارة هذا المسلوق كل ساعتين ، ويستمر على هذا النحو لمدة يوم أو ساعتين.
  • تناول أنواعًا معينة من الأطعمة التي تحمي الكلى من الحصوات وتساعد على التخلص منها ، مثل  الريحان  والكرفس والتفاح والعنب والرمان.

معالجة الحصى الكبيرة

تشمل الحصوات التي تسبب مشاكل وأعراضًا شديدة على المريض ، ولا يمكن اتباع أي من الإجراءات الوقائية المعتادة للتخلص منها ، لأنها قد تكون كبيرة جدًا ، أو تسبب النزيف ، وتلفًا في الكلى ،  وعدوى المسالك البولية  ، والطرق المستخدمة في هذه الحالات نذكر ما يلي: 

• استخدام الموجات الصوتية لكسر الحجارة:  تسمى هذه الطريقة موجة صدمة خارج الجسم تفتيت الحصوات – ESWL. عادةً ما يستمر هذا الإجراء العلاجي لمدة 45-60 دقيقة فقط ، حيث يتم استخدام الموجات الصوتية لخلق اهتزازات قوية تكسر الحصى إلى قطع صغيرة ، مما يسمح لها بالخروج والخروج مع البول ، ولكن هناك بعض المشاكل التي قد تنتج من استخدام هذه الطريقة مثل الكدمات في  الظهر  والبطن ، أو النزيف حول منطقة الكلى ، والأعضاء القريبة منها ، بالإضافة إلى الألم والانزعاج الذي قد يحدث أثناء مرور الحجارة من آلية القناة  .
• جراحة لإزالة الحصوات الكبيرة:  يمكن إجراء عملية تسمى بضع حصاة الكلية عن طريق الجلد في هذه العملية. في هذه العملية ، تتم إزالة حصوات الكلى باستخدام تلسكوب صغير وأدوات أخرى ، يتم إدخالها من خلال فتحة صغيرة في المنطقة الخلفية. العملية إذا   لم تنجح عملية  التجزؤ باستخدام الموجات الصوتية.
• استخدام المنظار:  يمكن استخدام هذه الطريقة في حالات الحصوات الأصغر ، حيث يمر الطبيب بأنبوب رفيع جدًا ومجهز بكاميرا عبر مجرى البول (الإنجليزية: الإحليل  والمثانة  ثم الحالب.

أعراض حصوات الكلى

هناك مجموعة من الأعراض التي قد تظهر على المرضى الذين يعانون من حصوات الكلى ، خاصة إذا كانت كبيرة الحجم ، أو تكونت في جدار الكلى وتمسكت بها ، أو إذا انتقلت الحصوات عبر الحالب ، أو تسببت في الإصابة ، وفي هذه الحالات قد تظهر على المريض مجموعة من الأعراض والعلامات نذكر ما يلي: 

• وجود ألم مستمر في أسفل الظهر أو في أصل الفخذ.
• يعاني من آلام حلقية ، شديدة وحادة ، على جانبي البطن وفي الظهر ، ويمكن أن يحدث أيضًا من وقت لآخر في منطقة أصل الفخذ ، وقد يستغرق هذا الألم دقائق أو ساعات حتى ابتعد أو ارحل.
• الشعور بعدم الراحة وعدم القدرة على الاستلقاء.
• الشعور  بالمرض  .
• الحاجة المتكررة للتبول  .
• الشعور بالألم أثناء التبول ، والذي يسمى عسر البول.
•  خروج  الدم مع البول  . قد يحدث نتيجة لخدش  أو  خدش  الكلى  أو الحالب.

تشخيص حصوات الكلى

يستخدم الطبيب العديد من الإجراءات والاختبارات التشخيصية التي يمكنها تشخيص حصوات الكلى. تتضمن هذه الاختبارات ما يلي: 

• إجراء فحص بدني وتقييم التاريخ الطبي للمريض.
• عمل  فحوصات الدم  ، لتحديد  نسبة  الكالسيوم ،  الفوسفور  ، حمض اليوريك ، (والكليكليا English: Electrolyte في  الدم.
• يتم إجراء اختبار نيتروجين اليوريا في الدم وكرياتينين في الدم لتقييم كفاءة الكلى ووظيفتها.
• تحليل البول ، حيث يمكن تحديد وجود البلورات والبكتيريا والدم أو  خلايا الدم البيضاء  في البول.
• فحص الحصى الخارجة لتحديد أنواعها.
• إجراء بعض الاختبارات لتحديد المشكلة بدقة أكبر ، وتشمل هذه الاختبارات ما يلي:
  • الأشعة السينية للبطن.
  • فحص الموجات فوق الصوتية.
  • التصوير  بالرنين المغناطيسي  من  البطن والكلى.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT CT.
  • تصوير الحويضة الارتجاعي.
  • تصوير الحويضة الوريدي.